Склероатрофический лихен полового члена

Склероатрофический лихен полового члена – хроническое вялотекущее воспалительное заболевание головки пениса, относящееся к предраковым болезням полового члена. Синонимами данной патологии являются: ксеротический облитерирующий баланит и крауроз пениса. Первые проявления могут развиться в любом возрасте.

Причины

Этиология и патогенез заболевания не до конца изучены. Среди возможных причин склероатрофического лихена полового члена выделяют:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие аутоиммунных заболеваний (витилиго, аутоиммунные заболевания, болезни щитовидной железы, ревматические болезни, псориаз, СКВ…);
  • инфекционные поражения (рецидивирующий генитальный герпес, генитальные бородавки, болезнь Лайма);
  • повреждение кожного покрова полового члена (механическая травма, термический или химический ожог);
  • повреждение кожи в результате длительного контакта с мочой;
  • сахарный диабет;
  • лучевое поражение.

Симптомы

Крауроз полового члена проявляется формированием на головке и внутреннем листке крайне плоти белесоватых бляшек. Со временем в пораженных участках разрастается соединительная ткань, что в конечном итоге приводит к фимозу, исужению наружного отверстия уретры. При этом на наружном крае крайней плоти могут появляться трещины, особенно после полового акта.

Стадии заболевания:

  • I – поражена только крайняя плоть.
  • II – поражена крайняя плоть и головка полового члена;
  • III – поражена головка, крайняя плоть и наружное отверстие мочеиспускательного канала;
  • IV – выраженное поражение головки, крайней плоти и наружного отверстия уретры, походящее на предраковые состояния. Требуется биопсия, с целью исключения окрологического перерождения.

Лечение

Консервативное лечение ксеротического облитерирующего баланита основывается на местном применении мазей содержащих глюкокортикостероиды. При наличии фимоза или при локализации патологического процесса на крайней плоти – показано обрезание. Если сформировался стеноз наружного отверстия уретры – проводят меатотомию.

Обрезание по поводу данной патологии выполняется с целью иссечения пораженного участка кожи и при этом врач старается сохранить как можно большую площадь крайней плоти, так как в дальнейшем она может понадобиться для пластических операций.