Зуд заднего прохода

Что такое анальный зуд или зуд заднего прохода?

Зуд кожи заднего прохода и перианальной области является довольно распространённым заболеванием. Анальный и генитальный зуд относятся к локальной форме зуда, у большинства нездоровых он распространяется на обе области и диагностируется, как аногенитальный зуд. Клинический синдром, субъективно проявляющийся от лёгкого чувства раздражения кожи в области заднего прохода, устраняемого обычными гигиеническими мероприятиями, до мучительных ощущений жжения и зуда в этой области, резко снижающих качество жизни.

Анальный зуд быть может первичным, возникающим вне связи с иными болезнями, и вторичным. В любом случае надо попытаться разобраться в этих причинах, но не всегда это удаётся. Различают первичный (синонимы: истинный, идиопатической, нейрогенный, эссенциальный) и вторичный анальный зуд, часто сопровождающий в качестве основного симптома такие заболевания, как геморрой, анальная трещина, глистные инвазии, проктосигмоидиты различной этиологии, недостаточность сфинктера заднего прохода, запор (понос), воспаления гениталий, воздействие вредных эндо — и экзогенных веществ и факторов, грибковые поражения кожи в крестцово-копчиковой области.

Кроме того, анальный зуд может быть одним из ранних признаков скрытого диабета. Целесообразно также различать острый («влажный») и хронический («сухой») истинный анальный зуд. Для первой формы характерно внезапное начало, постоянное течение, значительная интенсивность и местные изменения кожи типа влажной экземы с мацерацией, следами расчесов, гипертрофией перианальных складок. При хроническом зуде, наоборот, начало медленное, кожа чаще сухая, истончённая (её сравнивают с пергаментной бумагой), иногда депигментирована, следов расчёсов нет совсем или они имеют вид тонких линейных ссадин, складки кожи радиарные, выражены мало.

Какие причины и предпосылки анального зуда?

  1. Аноректовагинальные заболевания - геморрой, трещины заднего прохода, свищи с мацерирующим отделяемым, аногенитальные бородавки, остроконечные кондиломы также могут сопровождаться аногенитальным зудом.
  2. Патология тазовых органов (аднекситы, эрозии шеи матки, кауроз вульвы, простатиты, уретриты, циститы и др.).
  3. Болезни желудка (гипо и гиперацидные гастриты, язвенная заболевание, полипоз), кишечного тракта (колиты, дискинезии, дисбактериоз),
  4. Дерматологические заболевания. Кожный зуд является одним из характерных симптомов красноватого плоского лишая, чесотки, педикулёза, себорейной экземы, разных аллергических дерматитов, псориаза в прогрессирующей стадии, экземы в фазу обострения, микотического (в особенности кандидозного) поражения кожи.
  5. Контактный дерматит - местное применение мазей, дезодорантов, порошков, мыла, аллергические реакции и пр.
  6. Микроорганизмы, инфекции - грибки, бактерии.
  7. Зуд аногенитальной области, обычно, сопровождает паразитарные болезни: тениидоз, аскаридоз, описторхоз, амёбиаз, лямблиоз и др. Время от времени гонорейнотрихомонадная инфекция сопровождается кожным зудом.
  8. Антибиотики, особенно тетрациклинового ряда, иногда эритромицин и др.
  9. Разные эндокринопатии (сахарный диабет, гипо и гиперфункция щитовидной железы и др.).
  10. Почечнокаменная заболевание, хроническая почечная недостаточность, разная патология печени и желчевыводящих путей, онкологическая патология часто сопровождаются кожным зудом.
  11. Теплота и влажность - узкая одежда, тёплый климат, тучность, интенсивная физическая активность.
  12. Кожный зуд может сопровождать хронические интоксикации (наркомания, алкоголизм, злоупотребление кофе и др.).
  13. Некоторые продукты: специи, плоды цитрусовых, кофе, чай, вино, пиво и кола, а также витамин С, острая пища.
  14. Психические болезни (патомимия, дерматозойный абсурд, психозы, неврозы и др.).
  15. Идиопатический зуд (появляется без явных специфических причин, вследствие снижения тонуса сфинктера, небольшое количество слизи попадает на кожу перианальной области, вызывая раздражение).
  16. Несоблюдение правил гигиены: раздражающее воздействие следов кала на кожу или, наоборот, слишком частое мытьё и использование мыла

Какие лабораторные исследования проводятся при зуде заднего прохода?

  • анализ крови на содержание сахара;
  • трёхкратный анализ кала на яйца глистов;
  • при обнаружении патологических изменений с помощью ректороманоскопии следует выполнить ирригоскопию;
  • у мужчин нужно исключить уретрит и простатит, у женщин — вагинальный зуд;
  • при наличии неустойчивого стула следует сделать бактериологический анализ кала на микрофлору; при выраженном дисбактериозе терапия анального зуда должна включать специальные препараты.

ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОГО ЗУДА.

При любом лечении анального зуда необходимо выполнять гигиенические мероприятия: не расчесывать кожу в области анального отверстия, исключить горячие ванны и долгое мытье вообще. При этом необходимо использовать такое мыло и шампунь, которые не будут усиливать зуд. Нужно всегда следить за тем, чтобы кожа вблизи анального отверстия была сухой. Для этого не лишним будет применение мягких прокладок, которые следует регулярно менять. Стул также должен быть регулярным. Для облегчения состояния и скорейшего заживления трещин и царапин в области заднего прохода врач может назначить специальные свечи и мази.

Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может быть использована для самолечения.